欢迎访问肥城淼鑫堂梁氏康复医院官方网站!
泰安市医保局异地城镇职工、居民医疗保险定点医院肥城市残疾人定点康复医院
颈椎病是现代人的常见病
在临床上有许多种分型
今天梁氏正骨为大家科普
脊髓型颈椎病
案例介绍
小齐是一位计算机工作者,经常加班到深夜。可是工作时间一长,脖子出现了发紧的症状。身边同事大都有这种现象,他就没当一回事。可是慢慢就发现问题了,有的时候一伸懒腰,双手会出现过电、发麻的感觉。因此他开始去做颈部按摩,以为可以缓解症状。
这一天,小齐加完班,脖子又僵又疼,又去做颈部按摩。刚做完的时候,觉得症状缓解、全身轻松,可是他不知道,这个时候自己的身体已经在向他发出警告了。
早上,准备起床却自己的身体完全动弹不得,她大声呼喊,同住的朋友听到后立马拨打120,送到了医院。
结果,医生给小齐的诊断结果是高位截瘫!
高位截瘫,意味着人体从颈部向下都不能动弹,只能瘫痪在床。
以上病例中的小齐,其实平时颈椎病就已经很严重,出现了肢体发麻、脖子发紧的症状,但却没有重视。如果患者及时去医院做检查,医生就会诊断出是一种特殊类型的颈椎病——脊髓型颈椎病。
什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。
脊髓型颈椎病有哪些症状
1.常见表现
脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律,手臂的麻木多见,但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应,深感觉少有受累者,可有胸或腹束带感,此时常伴有腹壁反射增强。
上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性,可有反向桡反射,即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲,与Hoffmann征阳性意义相同,或出现更早。少数高位脊髓病变可有肌张力增高,腱反射亢进等上运动神经元损害表现。
下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。
脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。
2.不同病变类型的表现
由于脊髓受压病变的不均衡性,脊髓型颈椎病的神经系统异常表现为多变性。两侧病变可有轻重不同,甚至偏重一侧,但少出现脊髓半横切,即Brown_Sequard综合征(脊髓半切综合征),后者于髓内肿瘤相对多见。
以上肢功能障碍为主者,表现为神经根症状,多为前述下运动神经元通路障碍,病变在脊髓中 央,两侧灰质周围。
以下肢症状为主者,主要表现为上运动神经元通路障碍,为脊髓外周长传导束纤维受累所致,下肢神经功能异常也如前述。少数病例上肢症状轻微或无症状,需与胸椎管狭窄症鉴别。
所谓前脊髓动脉型并不多见,起病急,运动障碍一般是下肢重于上肢,温觉与痛觉减弱或消失,而深部感觉大多正常,可出现反射亢进和病理反射。
脊髓型颈椎病自测方法
测试一:头后仰测试
坐在凳子上,上身挺直,两手在体侧自然下垂,然后头部尽量向后仰。如果出现上肢麻木甚至下肢麻木的症状,就说明可能存在脊髓型颈椎病的风险。
颈脊髓管理着上肢和下肢的感觉和运动功能。当颈部脊髓受压时,神经传导受阻,就会出现上肢或下肢麻木、发胀的症状。手向上伸时(如伸懒腰、取拿高处物品时),会出现上肢的过电感。
测试二:弹中指测试(霍夫曼征)
测试者一只手托起受试者手腕,使受试者的腕关节背屈,手指都处于自然放松的半屈状态。然后测试者用另一只手的食指、中两指夹持受试者的中指中节,用拇指迅速弹刮受试者中指指甲。
若受试者其他四指不动,则说明正常;若受试者其他各手指出现向掌心屈曲的动作,即为霍夫曼征阳性,说明患者存在脊髓型颈椎病的风险。
日常生活中的预防
脊髓型颈椎病可能造成严重的后果,如瘫痪甚至死亡,而且它的发病有一定的隐匿性,所以一定要引起大家的重视。
姿势正确
下图为正确坐姿和错误坐姿示范,在日常生活中不管是工作还是生活,我们都要记住不要长时间低头看手机,经常伏案工作或用电脑工作的人,一定要注意控制时间,劳逸结合。
保护颈椎
如果颈背部出现不适,可以采用仰卧位,颈后垫一个相对柔软的小枕头或毛巾卷,使颈部肌肉放松。
如果您已经出现了肢体发麻、无力等症状,属于脊髓型颈椎病的高风险人群,那么还要注意以下问题↓↓
不随意做按摩
按摩可能加重脊髓颈椎病的症状,甚至造成意外损伤。
一些老年人认为颈椎病是常见病,脖子有些不舒服去按摩一下就会好,他们会随意去一些非医疗机构的场所进行按摩,这会为我们的身体带来巨大的伤害。
小心跌倒
有脊髓型颈椎病风险的人跌倒后可能会导致瘫痪,这一点一定要引起注意。特别是老年人,家中要采用良好的照明和防滑设施,预防跌倒。
选择正规医院就医
出现了脊髓型颈椎病的症状后,一定要及时到正规医院寻求医生的帮助,不要随便找个小门店盲目治疗,市面上的小门店都是短期成师,不懂医学胡乱治疗,只为了赚钱,而且盲目治疗会伤害了自己的身体,正规的医院正规的医生会为你的身体带来福音。学医者,数十年方才懂皮毛,在此,梁氏正骨温馨提示大家,时刻注意自己的身体状况,如有不适及时就诊。
就医服务热线:
0538-3793074
传承传统中医正骨,创“梁氏正骨”之品牌
联系我们
服务热线:0538-3793137
服务热线:0538-3793047
地址:山东省泰安市肥城安驾庄镇泰东路1号
微信公众号
版权所有 © 肥城淼鑫堂梁氏康复医院 鲁ICP备2022028850号-1 鲁公网安备 37098302000550号